트라마돌 염산염 마약성 진통제 정리

트라마돌

트라마돌 염산염 마약성 진통제 알아보기

평소에 진통제를 달고 사는 분들도 상당히 많은 것 같은데요, 개인적으로는 통증을 가라 안 혀 주는 약 종류는 되도록 삼가고 트라마돌 염산염 마약성 진통제 같은 경우는 특히 사용에 주의를 요해야 할 것으로 생각됩니다. 국내에서는 트라마돌 진통제가 트라마돌염산염이라는 형태로 대부분 판매되고 있는는데요, 트라마돌 제품은 기초적인 수준을 넘어 중간에서 좀 더 심각한 정도까지의 통증을 치료하는 역할을 합니다.

트라마돌 염산염

트라마돌 성분

트라마돌 성분에 대해 살펴보면 과거 아편에서 유래한 성분과 유사하게 합성한 구조로 이루어져 있습니다. 이는 중추신경계에서 통증 자극에 관여해 진통의 효과를 나타내는 방식입니다. 중추신경계라는 것은 인간의 몸 여러 부위에서 느끼는 감각들을 한 군데서 모아 통합관리하는 장소로 일반적으로는 뇌와 척수를 의미합니다. 아무래도 몸의 감각을 통솔하는 부분에 진통효과를 전체적으로 낸다면 부분적으로만 통증을 제어하는 것보다는 몸에 무리가 크다고 볼 수 있겠습니다.

트라마돌 오피오이드(=마약성 진통제)

오피오이드(Opioid) 라는 말은 마약성 진통제를 의미합니다. 과거에는 모르핀이 대표적인 마약성 진통제였으나 현재는 옥시코돈, 하이드로코돈, 하이드로 몰폰, 펜타닐, 트라마돌, 메타돈 등의 여러 종류가 있습니다. 해외에서는 트라마돌 성분 약제가 마약성으로 분류되어 관리가 심한 반면 국내에서는 아직 진통제로 분류되어 사용에 큰 제한이 없는 상태입니다.

트라마돌 시판 약

국내 식약처에서는 트라마돌 성분을 2015년 부터 집중 모니터링 대상으로 다양한 사례를 수집하고 있으나 현재까지는 뚜렷한 약물의존이나 정신과 질환과 같은 부분이 심각하게 확인된 바가 없고, 오남용 사례에 대해서도 심각하게 보고된 내역이 없어 향정신성 의약품으로 분류되지 않고 있다고 밝히고 있습니다.

현업에서의 트라마돌 반론

하지만 식약처의 대처와는 달리 현업에서는 트라마돌 오남용 모니터링에 대한 실효성 자체에 의문을 품고있는 것이 사실입니다. 실제적으로 오남용에 대해 모니터링하는 것은 사실상 불가능하다는 의견을 보이고 있습니다.

실제 이런 경우가 보고되려면 트라마돌 오남용한 환자가 직접 병원이나 약국에 방문해 증상을 말하고 상담을 받아야 하지만, 그런 경우가 얼마나 되는지는 일반적인 알코올 중독증 상의 환자들만 봐도 뻔히 알 수 있는 정도입니다. 알코올 중독이야 폭력 등의 발생이 이어지고 그 절대적인 사례가 많아 외형적으로 드러날 수밖에 없지만 트라마돌 오남용은 그 숫자도 적을뿐더러 기타 연관되는 사고 발현이 미미하기에 실제적으로 모니터링이 불가능하다는 의견을 현업에서는 내비치고 있습니다.

현업의 트라마돌

트라마돌 부작용

일반적인 트라마돌 부작용으로는 속이 메스껍거나 피부의 가려움증을 동반하기도 합니다. 그리고 내분비적인 측면에서 일시적인 변비가 발생하기도 합니다. 이는 간단히 생활속에서 발견할 수 있는 트라마돌 부작용이며 몸에 맞지 않아 생길 수 있는 심각한 부작용의 경우에는 뇌전증 발작(=간질 발작, 의식 소실, 발작, 마비 등 발생) 또는 세로토닌 증후군(=신경계에 과도한 세로토닌이 있을 때 발병하며, 증상으로는 진전, 착란, 운동-협응 불능, 발한, 떨림, 초조 등의 증상이 발생. 약 복용 24시간 이내에 발현하고, 이후 24시간 이내에 안정됨)등이 대표적인 부작용입니다.

트라마돌 부작용

수의학에서의 트라마돌

트라마돌 약제는 인간신체에서 마약성 진통제로 쓰이는 만큼 수의학에서도 함께 사용되고 있는데요, 개와 고양이 그리고 쥐, 날다람쥐, 너구리 등 작은 포유류 생물의 수술 후 진통 억제를 위한 용도로 널리 사용되고 있습니다. 그리고 추가적으로 암과 같은 만성 통증을 관리하는 용도로도 함께 사용되고 있습니다. 

수의학 활용 트라마돌

건강보험 심평원 트리마돌 급여 분류 문제

트리마돌트라마돌 약제가 국내에서는 진통제로 쓰이고 있지만 해외 의학회에서는 마약성 진통제로 분류되고 있는 상황에, 암 치료 목적의 트리마돌 성분 진통제를 부여받는 환자들이 비급여대상으로 분류되는 경우가 종종 발생하고 있습니다.

트라마돌 구조

기존의 진료 및 약 처방에서 마약성 진통제 성분이 없었으나, 타 병원으로 옮기고 난 후 재 처방 과정에서 트라마돌 성분이 포함된 약제를 사용하는 상황이 발생하고 다시 기존의 항암제로 재사용하려는 과정에서 건강보험 급여 해당에서 벗어나게 되는 사례로 국민청원에 올라 화제가 된 경우가 있었습니다. 비단 이는 1번의 사례가 아닐 텐데요, 국내외 기준이 다른데도 불구하고 각 정부 부처마다 국내, 국외 기준을 별도로 따르기에 그 문제들이 지속적으로 발생하는 바 국가적인 기준의 확립에 좀 더 신경을 써야 할 부분으로 보입니다.

마약성 진통제 사용은 암환자에게 많이 이용되는 경우가 많습니다. 경제적인 이유와는 별개로 건강관리에만 신경 쓸 수 있도록 제도적인 개선이 필요한 부분이 아닐까 생각됩니다.


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댓글(1)

  • 민트
    2021.01.06 19:37

    아! 저도 이거 먹었던 적 있어요. 두통이 너무 심해서 ㅠ

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